*「最適な介護」を実現するための情報紙*
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*****令和2年5月6日(水・祝)第256号*****

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政府・補正予算、都道府県から休業要請を受けた通所事業者に「継続支援」
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 新型コロナウイルスの感染対策として、4月30日に国会で成立した、いわゆる「第一次補正予算」で、「休業要請を受けた通所介護事業者等のサービス継続に対する支援」=図=(国の予算額68億円、以下「継続支援」)が盛り込まれた。

第一次補正予算図 全国の通所系介護サービスでは現在、感染拡大防止の観点から「都道府県等から休業を要請される」状況が生じているが、これに応じて事業者が休業すれば、高齢者やその家族の日常生活を支えるため、代替サービスを提供することが求められる。

 このため、必要な介護サービスを確保する観点から、介護サービス事業所における、通常の介護サービスの提供では想定されない「関係者の緊急かつ密接な連携」や「特別な形でのサービス提供」に関する取組に対して「継続支援」を行うための予算が組まれた。

 具体的には「1、休業要請を受けた通所介護事業者等のかかりまし経費」「2、休業要請を受けた通所介護事業者等の連携先事業所(利用者を受け入れた事業所等)のかかりまし経費」の2点で、実際に介護サービス事業者が負担した経費の2/3が補助される。

 「1」の場合、事業者が取るべき対策として【縮小してサービス提供を実施する場合】と【訪問によるサービス提供に切り替える場合】の2つのケースが想定される。それぞれのケースで、「継続支援」に該当するものとして、次のような具体例が挙げられている。

 【縮小してサービス提供を実施する場合】
 ▽居宅訪問により安否確認を行う際の、移動のための車・自転車等の購入またはリース
 ▽ICTを活用して安否確認を行う際の、ICT機器(職員用スマホ・利用者宅タブレット等)の購入又はリース
 ▽デイの送迎や居宅訪問により安否確認を行う際の、衛生用品(マスク・手袋・体温計等)の購入

 【訪問によるサービス提供に切り替える場合】
 ▼訪問サービスを提供するために、職員確保をするための諸経費
 ▼訪問サービスの提供方法を学ぶため、訪問の際にヘルパーに同行してもらう場合の謝金
 ▼移動のための車・自転車等の購入またはリース
 ▼訪問によるサービス提供にかかる、損害賠償責任保険への加入
 ▼安否確認を組み合わせて行う際の、ICT機器(職員用スマホ・利用者宅タブレット等)の購入又はリース
 ▼衛生用品(マスク・手袋・体温計等)の購入

 また「2、休業要請を受けた通所介護事業者等の連携先事業所(利用者を受け入れた事業所等)のかかりまし経費」では、「新たな利用者を受け入れるための調整に係る諸経費」と「利用者を追加で受け入れることに伴う職員確保のための諸経費」の2点が盛り込まれた。

◇─[後記]───────────

 厚労省が公表した、4月19日時点の「通所介護・短期入所」の休業件数は、全体で「858」ですが、内訳は自主休業が「843」、人手不足によるものが「13」、都道府県による要請が「2」です。

 この数には「短期入所」も含まれていますが、全てを「通所介護」の事業者数と仮定しても、今回の「継続支援」の対象となる事業者は、4月19日時点の数だけみれば、全国でわずか「2」しかありません。

 しかも、通所介護事業者が都道府県から休業要請されれば、基本的には事業収入が途絶えることになります。この他にいくつかの経済的な支援策も示されていますが、事業継続のための収益が厳しい中で「経費の2/3の補助」を利用しようと考えるのか……。

 せめて「858」の事業者が対象となるように前提条件を再考するか、「2/3の補助」の見直しがないと「予算は組んだけれど、利用者がほとんどいなかった」という事態に陥る可能性が高いと思われます。

 今回は「第一次補正予算」ですが、「第二次補正予算」ではぜひ、全国の介護サービス事業者にとって「使い勝手の良い」施策を盛り込んでもらいたいものです。

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